Fecundación In Vitro

La fecundación in vitro (IVF) se caracteriza por la unión de un óvulo y un espermatozoide (fecundación). Se realiza en el laboratorio, es decir, fuera del útero. Esta técnica requiere estimulación ovárica usando gonadotropinas subcutáneamente y monitorización por ultrasonido. Siempre se requiere un control analítico de la hormona estradiol para evaluar la madurez del huevo. Idealmente 8 -10 huevos maduros serán recuperados para una buena oportunidad de éxito.

Después de un período de aproximadamente doce días de tratamiento, los óvulos maduros son recuperados y llevados al laboratorio. La recolección de huevos se realizará en un quirófano; El paciente será sedado, y se realiza la inserción de una sonda de ultrasonido y una aguja fina para recoger los huevos de los folículos. Este proceso suele tardar entre 10 y 15 minutos. Después de lo cual, el paciente es dado de alta y un resto de 24-48 horas se recomienda.

Una vez en el laboratorio, los huevos obtenidos pueden ser inseminados con esperma de su pareja o esperma de donante, convencionalmente, es decir, poniendo cada huevo en un plato junto con varios miles de espermatozoides y esperando 24 horas hasta que ocurra la fertilización o fertilizando cada huevo usando ICSI, Técnica que consiste en inyectar un espermatozoide individual a través de una micropipeta en cada huevo bajo un microscopio especial. Actualmente, algunos centros tienen un nuevo microscopio que permite que esta técnica se realice con una ampliación mucho mayor, siendo mucho más precisa en la selección e inyección de esperma, se le llama IMSI.

Una vez que el óvulo y el esperma son fertilizados, ahora se llama un embrión que se deja crecer en medios de cultivo especiales, por lo general durante tres días después de un riguroso proceso de observación de su morfología y número de células. No todos los embriones se desarrollan normalmente, algunos dejan de crecer (bloqueo celular) y deben ser descartados.

En algunos casos, el embrión se deja crecer hasta seis días (etapa de blastocisto) con el fin de seleccionar con mayor rigor su morfología y decidir cuáles son los más propensos a implantarse en el útero del paciente después de la transferencia de embriones y que son susceptibles de congelación Vitrificación.) Ya sea en el día 3 o en el día 6, la transferencia de embriones se realiza de la misma manera. Uno o dos embriones se depositan en el útero a través de un tubo especial (catéter). Es un procedimiento sencillo e indoloro, que se realiza de forma ambulatoria y después se recomienda al paciente que descanse durante 24-48 horas.

El día de la transferencia, los embriones viables restantes se congelan usando un proceso de vitrificación, para la futura transferencia en un ciclo subsiguiente sin necesidad de estimulación ovárica y recolección de huevos.

 

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